Ушиб головы у ребенка

Как лечить ушибы и первая помощь при ушибах

Синяки и ссадины в детском возрасте достаточно распространенное явление. Ушибы у детей занимают одно из первых мест среди разных видов травм. Как правильно лечить ушибы и как оказывается первая помощь при ушибах ?
Когда на участок тела наносится удар, либо происходит падение, повреждение мягких тканей нередко сопровождается разрывом мельчайших кровеносных сосудов, вследствие чего на месте удара появляется синяк. Несмотря на целостность кожи наблюдается опухоль и поврежденное место сильно болит, становится багровым. Если травма несерьезная,достаточно взять мазь от ушибов и хорошенько втереть в травмированный участок тела ребенка.

В медицинской практике отличают такие виды ушибов: на мягких тканях, суставах, надкостнице. Также существуют ушибы головы, шеи, спины, позвоночника и грудной клетки. Повреждение сустава (допустим, коленного) приводит к опухоли, болезненным ощущениям (даже при отсутствии движений). Нога с ушибом хуже функционирует. Для больного комфортнее всего держать ее в полусогнутом состоянии. Но при ушибе ногой все-таки можно двигать, это отличает данную травму от вывиха и перелома.

Ушибы спины чреваты проблемами с кровообращением, падает чувствительность в руках и ногах, мышцы работают некорректно.

Ушиб головы сопровождается появлением небольшой опухоли «шишки», с ней проблем возникать не должно. Но если удар был сильным,то может случиться ушиб головного мозга,который сопровождается кровоизлиянием и повреждением вещества мозга. При любой степени ушиба головного мозга необходимо немедленно обратиться за профессиональной врачебной помощью.

Легкие ушибы ребер и грудной клетки не опасны, при них страдают только мягкие ткани. Если ушиб сильный то могут возникнуть проблемы с дыханием. При повреждении области возле сердца вероятна его остановка.

Одни из самых распространенных ушибов у детей — ушиб руки,ноги или ушиб колена.Ушиб конечности ведет к появлению опухоли и синяка. Двигать ею можно, но в большинстве случаев данный процесс становится болезненным.

Как лечить ушибы у детей и какую первую помощь необходимо незамедлительно оказать ребенку.
Лечение ушибов легкой и средней тяжести можно организовать в домашних условиях. К поврежденному ушибом участку тела следует приложить что-нибудь холодное, чтобы снизить объем кровоизлияния и отека. Идеально подойдет лед, который для удобства лучше положить в полиэтиленовый пакет. Лед прикладывают на минут 15, а спустя 5-7 минут нужно повторно проделать процедуру с новым льдом, и так на протяжении 120 минут.

Тугая повязка необходима для того, чтобы минимизировать возможность движения травмированного участка. Заживление будет проходить значительно быстрее, если будет мало движений и боли в очаге ушиба. Она также поможет уменьшить кровоизлияние и соответственно отек. До того, как наложить повязку, нужно принять удобное положение и расслабить мышцы вокруг поврежденной области. Бинтовой сверток нужно держать правой рукой, а конец бинта — левой. Бинтование производится по часовой стрелке, снизу-вверх. Два раза обмотайте бинт не сдвигая повязки с фиксацией кончика, а третий оборот нужно слегка сдвинуть, на 35-50%. Завязать наложенную повязку нужно чуть ниже участка повреждения.

Если вы получили травму,на теле появились сильные ушибы,воспользуйтесь нашими советами,размещенными ниже. Но лечение после тщательного осмотра поврежденных тканей должен назначить врач. Поэтому незамедлительно обратитесь за профессиональной врачебной помощью при первой же возможности ! Сильный ушиб (руки,пальца,ноги или колена ) на первый взгляд может показаться безобидным. Но вполне возможно,что появилась трещина в костной ткани и крайне важно сделать рентгеновский снимок ушибленной конечности. Ниже мы расскажем вам,какие современные и народные методы лечения ушибов самые эффективные.

Мы узнали,как оказывается первая помощь при ушибах,какая мазь от ушибов наиболее действенная,а также ознакомились с лучшими народными средствами от ушибов и растяжений.

Источник:
Как лечить ушибы и первая помощь при ушибах
Ушибы конечностей, головы,ребер, грудной клетки у детей. Лечение и первая медицинская помощью при сильных и легких ушибах.
http://bebi.lv/detskie-bolezni/ushiby-lechenie-i-pervaya-pomoshch-pri-ushibah.html

Травмы у детей: первая помощь

Травмы у детей: первая помощь. Лицо и голова: 6 самых опасных мест

«Скорая», травмпункт, поликлиника: когда? Травмы головы и лица: когда нужен хирург и как сохранить выбитый зуб

Каждый родитель сталкивался с тем, что ребенок получает разные травмы. Сразу кидаться к врачам, вызывать «скорую» или сказать: «Само заживет»? Для того чтобы не впасть в крайности или в панику, трезво оценить ситуацию и помочь ребенку, нужны минимальные медицинские знания.

Травмы в детском возрасте неизбежны. Несмотря на все ухищрения родителей обезопасить дом посредством установки хитроумных замков на ящики, заглушек на острые углы мебели, дети умудряются получать «боевые ранения». Ну, а когда ребенок становится постарше, избежать падений и ушибов и вовсе невозможно. Горки, карусели, велосипеды, самокаты влекут за собой ссадины и синяки. Не стоит переживать по поводу каждой царапины, однако знать о правилах первой помощи при различных видах травм необходимо. Сегодня поговорим от травмах головы и лица.

Они бывают открытыми и закрытыми. При открытых ранах повреждается мягкая ткань и кости черепа, что может привести к воспалению в оболочках и в веществе головного мозга. В этой ситуации необходимо немедленно вызвать бригаду «скорой» и госпитализировать ребенка. При закрытых травмах мягкие ткани и кости остаются целыми (мелкие ссадины и царапины не в счет), но появляется припухлость. Снять отек можно, приложив к месту ушиба на 5–10 минут пузырь со льдом либо полотенце, смоченное в холодной воде.

Тревожные симптомы, которые должны насторожить родителей, — сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, головная боль. Как правило, это признаки возникших неврологических проблем, свидетельствующие о сотрясении мозга или кровоизлиянии. Поэтому даже при незначительной травме желательно в течение 24–48 часов после падения показать малыша специалисту и пройти полное обследование, включающее УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), которые позволят установить степень повреждений и разработать адекватную тактику лечения.

Одна из самых распространенных травм — повреждение губы. В результате неудачного падения или удара образуется гематома, губа распухает, болит, кровоточит. Необходимо как можно скорее промыть рану большим количеством воды, приложить лед для остановки кровотечения и на несколько минут прижать к губе кусочек стерильной марли или хлопковый платок. Когда рана сильно кровоточит, стоит наложить 2–3 слоя марлевых салфеток, закрепив их пластырем или эластичным бинтом. Такой компресс будет слегка давить на ранку и тем самым поможет остановить кровотечение.

В течение 3-4 дней следует обрабатывать губу ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина, фукорцина или отваре ромашки, и спрыскивать мирамистином для дезинфекции. В случае серьезной травмы, когда губа сильно рассечена, лучше сразу отвезти ребенка в больницу, где хирург осмотрит малыша и при необходимости наложит шов. В противном случае ранка заживет, но на ее месте образуется неэстетичное утолщение, устранить которое будет возможно только с помощью пластической хирургии.

При рассечении брови родители зачастую пугаются обильных кровотечений, сопровождающихся отеком и гематомами. Снять отек поможет холодный компресс, а рану следует промыть перекисью водорода, чтобы исключить риск заражения и остановить кровотечение. Когда порез небольшой, можно обойтись зеленкой и бактерицидным пластырем. Но в случае крупной ссадины необходима помощь хирурга для наложения шва. К тому же при сильном загрязнении раны (предположим, бровь была рассечена ударом камня или вследствие падения с велосипеда) необходимо определить, стоит ли делать прививку от столбняка.

До 7-летнего возраста хрящи носа очень мягкие и по-настоящему не ломаются. С годами носовые перегородки становятся твердыми, и даже при небольшом ударе возможен перелом. Лобные дуги и нос — области, которые больше всего распухают после удара, появляется отек и гематомы, поэтому необходимо сразу же приложить к ушибленному месту лед. Отеки и гематомы держатся несколько дней и мешают оценить степень травмы и деформации.

Для того чтобы избежать неправильного сращивания костей, непременно следует показать ребенка оториноларингологу, который назначит рентгенографию и проведет осмотр, устанавливая тип перелома (со смещением, без смещения) и выраженность отека. После обследования врач поставит точный диагноз. Возможно, ребенку потребуется операция, которую сделают через 5–7 дней, когда спадет отек.

Выбирая стационар, поинтересуйтесь, где делают операции под общим наркозом. Если в больнице проводят общую анестезию, значит, в штате работает специально подготовленный анестезиолог, и врачи смогут провести операцию качественно и комфортно для ребенка.

В редких случаях при сильных ударах малыш может потерять зуб. Когда выбит молочный, нужно промыть рот ребенка водой, приложить холодный компресс и обратиться к детскому стоматологу.

В том же случае, когда вылетел постоянный зуб, следует осторожно взять его за коронку (верхняя часть зуба, которая видна во рту), стараясь не дотрагиваться до корня, чтобы не повредить соединительную ткань, необходимую для заживления зуба. Затем аккуратно обмыть прохладной водой без мыла или моющих средств, упаковать в чистый контейнер, наполненный молоком, подсоленной водой либо слюной, и поспешить в стоматологическую клинику — для проведения реимплантации. Помните: зуб быстро обезвоживается, поэтому медлить нельзя. Прогноз «выживаемости» зубов тем выше, чем быстрее вы придете к специалисту. Даже если впоследствии реимплантированный зуб начнет чернеть, операция полезна, поскольку помогает избежать атрофирования костной ткани челюсти, что даст возможность поставить имплант во взрослом возрасте.

Щеки — особенно уязвимая часть лица, через которую проходит множество кровеносных сосудов и нервов. При повреждении внешней или внутренней стороны щеки тщательно промойте ранку водой (при внешнем ранении дополнительно обработайте стерильным марлевым тампоном, смоченным в перекиси водорода) и в течение 12 часов покажите ребенка хирургу. В некоторых случаях потребуется госпитализация — для обследования и наложения шва.

При легких травмах необходимо в течение нескольких дней регулярно дезинфицировать рану. Внутренние порезы — полоскать отварами или настоями шалфея, цветков ромашки, календулы, зверобоя. Хороший эффект дает и теплый несладкий чай. Если ребенок еще не умеет полоскать рот, наберите раствор антисептика в резиновую грушу или шприц без иглы и впрыскивайте полоскание в ротик. Кроме того, предлагайте малышу теплую (но не горячую или холодную) пищу полужидкой консистенции, например, супы-пюре или мягкие котлеты и отварные овощи. Временно исключите из рациона соленья, кислые и сладкие блюда.

Спасибо за идеи, щаз чонить воплотим 🙂

«Вот как если бы человек попал на планету птиц и надо его научить чирикать — ну категорически незнакомо человеку это чириканье и серьезной речью он его не считает».
Ну вообще-то все просто, чириканье ему нужно будет тогда, когда без чириканья его не будут понимать окружающие;) Т.е. любую изучаемую информацию нужно применять в быту: » пойди принеси мне 2+2 карандаша. найди предмет на букву А. составь из букв «торт» и получишь кусочек. » и прочая фигня в текущей ежедневной жизни.

ИМХО, такое вот сидение перед экраном в одиночестве (без мамы), на котором чужая тетка где-то там чего-то говорит, тебе абсолютно не понятно для чего нужное, может только отбить желание что-то учить. Моя Кристя не высидела бы эти 5 минут (в ее лет 5-9 точно, сейчас в 17 высидит, думаю):( У тебя замечательно усидчивый мальчик:)

22 сентября в 10:30 (МСК) на портале «Специалисты о прививках» состоится он-лайн семинар «Профилактика гриппа и ОРВИ у детей». Ведущая семинара – заведующая кафедрой инфекционных болезней у детей ГБОУ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, профессор, д.м.н., эксперт портала «Специалисты о прививках» Шамшева Ольга Васильевна. Инфекционные болезни остаются самыми распространенными в детском возрасте. Одно из ведущих мест занимают ОРЗ, ежегодно в мире регистрируется более миллиарда больных.

Носители вируса гепатита С, СПИДа находятся среди нас. Если раньше многие шарахались, узнавая диагноз, то теперь нам втолковали, что зараженный человек — не опасен, если мы и он сам соблюдаем элементарные правила гигиены и т.д. Согласна. Если речь идет не о детях. Знакомая педиатр сказала, что в нашем детском саду есть дети — носители опасных вирусов. Она не имеет права разглашать, кто они, — не спорю, хорошо. С точки зрения родителей зараженных малышей (и я их понимаю), такие детки имеют.

Всем знакомы слова, что « солнце, воздух и вода – наши лучшие друзья». Когда же нам солнце – друг, а когда – враг? Как правильно подготовится к путешествию на море с ребенком? Как правильно подготовить аптечку для путешествий с ребенком? Солнце – естественный источник тепла и света – участвует во всех жизненно важных процессах в живом организме. Под его влиянием в организме вырабатываются биологически активные вещества, такие как серотонин («гормон радости»), инсулин, гистамин, регулируется.

А с 1 января это будет узаконено. Видео: [ссылка-1] Этой осенью участились обращения в РВС от родителей из Москвы с жалобами на бесцеремонное поведение социальных служб. На основании простого доноса недоброжелателя они грубо врываются в квартиру, начинают придираться к обстановке, искать повод заявить об “угрозе для ребёнка”. При этом заявляют о своём праве регулярно посещать семью, которую они “ставят на контроль”, угрожают отобранием детей, а в нескольких случаях действительно детей.

Что делать первые 10 минут после падения: * Не думать, что ребёнок навсегда останется инвалидом * Не думать, что это «ерунда», что «все детки падают» * Реально оценить состояние ребёнка: есть ли отёк мягких тканей? Ведёт ли ребёнок себя необычно? * Вызвать врача. Лучше исключить серьёзную травму (после рентгеновских или томографических исследований), нежели её пропустить. Бьём тревогу * Бледность кожных покровов и изменение реакций малыша. Ребёнок становится вялым и сонливым или чрезмерно.

Компания мальчишек лет 8 — 9 сидит на лавочке и явно скучает. Во двор въезжает белая «Газель» . Затормозила. Опустилось стекло. Водитель озабочено спрашивает: — Эй, ребята, здесь Гагарина – 25? — Не-а, — ответили они в разнобой. — А где? Опаздываю! Мальчишки, споря и переругиваясь между собой, шумно объясняют. Водитель трясёт головой и говорит : — Запутали.. – он распахивает дверцу, — Садись, что ль, дорогу покажете. Мальчишки замялись. Шофёр помахал десяткой: — Заработать хотите? — Мальчишки.

Обструктивный бронхит очень распространенное и серьезное заболевание дыхательной системы. Опасен он тем, что может часто вновь возникать и приводить к развитию бронхиальной астмы у детей. Именно из-за этого к обструктивному бронхиту нужно относиться крайне серьезно. При первых симптомах бронхообструкции, таких как: Кашель сухой и навязчивый, практически постоянный, он может возникать внезапно. Кашель не приносит ребенку облегчения, часто он усиливается в ночное время. Одышка — увеличение.

Травмы у детей : первая помощь. Лицо и голова : 6 самых опасных мест. Одна из самых распространенных травм — повреждение губы. плохо [259] не важно. Ночной блог. [248] местная.

Лунный месяц: 1-2 дня до новолуния и полнолуния и 1-2 дня после. Новолуние (0 день): влияние не благоприятно. Биопотенциал человека снижен, высока вероятность обострения хронических заболеваний, опасной перегрузки и рискованные мероприятия. В психической деятельности отмечается склонность к самопотаканию, лени, неправильным действиям или иллюзиям, что может привести к ошибкам в работе, потерям в бизнесе и творчестве, а также напряжению в отношениях. (ост. в комметн.)

Травмы у детей : первая помощь. Лицо и голова : 6 самых опасных мест. Одна из самых распространенных травм — повреждение губы. В результате неудачного падения или удара образуется гематома, губа распухает, болит, кровоточит.

Ранки во рту мне врач советовала промывать перекисью: 1 часть перекиси на 3 части воды. МОжно просто набрать в рот и прополоскать несколько раз.

Это хорошо делать каждый раз перед накладыванием мази.

Отчего умирают дети первых дней жизни? Одна из самых распространенных причин

Все 9 месяцев у вас под сердцем растет малыш, который окружен не только вашей любовью и лаской, но и надежной защитой из околоплодных оболочек и амниотической жидкости. Плодный пузырь образует герметичный резервуар со стерильной средой, благодаря которой ребенок защищен от инфекции. В норме разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод происходит перед родами (когда шейка матки полностью раскрыта) или непосредственно в процессе родов. Если целостность пузыря была нарушена раньше, это.

11. Всегда ли врач при осмотре может с уверенностью поставить диагноз преждевременного излития вод?
При массивном разрыве поставить диагноз не составляет труда. Но, к сожалению, почти в половине случаев врачи даже ведущих клиник сомневаются в диагнозе, если опираются только на данные осмотра и старые методы исследования.

12. Можно ли поставить диагноз преждевременного излития вод с помощью ультразвукового исследования?
Ультразвуковое исследование дает возможность сказать есть ли у женщины маловодие или нет. Но причиной маловодия может быть не только разрыв плодных оболочек, но и нарушение функции почек плода и другие состояния. С другой стороны, бывают случаи, когда небольшой разрыв оболочек происходит на фоне многоводия, например при патологии почек беременной. Ультразвуковое исследование является важным методом наблюдения за состоянием женщины, у которой произошел преждевременный разрыв плодных оболочек, но не дает ответ на вопрос, целы ли плодные оболочки.

13. Можно ли определить подтекание вод с помощью лакмусовой бумажки?
Действительно, есть такой способ определения околоплодных вод, основанный на определении кислотности среды влагалища. Он называется нитразиновый тест или амниотест. В норме влагалищная среда имеет кислую реакцию, а амниотическая жидкость нейтральную. Поэтому, попадание амниотической жидкости во влагалище приводит к тому, что кислотность влагалищной среды уменьшается. Но, к сожалению, кислотность влагалищной среды снижается и при других состояниях, например при инфекции, попадании мочи, спермы. Поэтому, к сожалению, тест, основанный на определении кислотности влагалища дает много как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов.

16. Какова точность теста Амнишур?
Точность теста Амнишур составляет 98,7%.

17. Может ли женщина поставить тест Амнишур самостоятельно?
Да, в отличие от всех остальных методов исследования постановка теста Амнишур не требует осмотра в зеркалах и женщина может поставить его в домашних условиях. Все, что нужно для постановки теста входит в набор. Это тампон, которая вводится во влагалище на глубину 5-7 см и удерживается там в течение 1 мни, пробирка с растворителем, в которой тампон промывается в течение 1 мин и затем выбрасывается и тест-полоска, которая вводится в пробирку. Результат считывается через 10 мин. В случае положительного результата, как при тесте на беременность, появляется 2 полоски. При отрицательном результате – одна полоска.

18. Что делать, если результат теста положительный?
Если тест оказался положительным, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в роддом, если срок беременности больше 28 недель и в гинекологическое отделение больницы, если беременность меньше 28 недель. Чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансов избежать осложнений.

19. Что делать, если тест отрицательный?
Если тест отрицательный, можно оставаться дома, но при очередном визите к врачу, надо рассказать о беспокоивших симптомах.

20. Если от момента предполагаемого разрыва плодных оболочек прошло более 12 часов, можно ли ставить тест?
Нет, если с момента предполагаемого разрыва прошло более 12 часов и признаки излития вод прекратились, то тест может показать неверный результат.

Вопросы и ответы о преждевременном подтекании околоплодных вод

1. Как часто встречается преждевременный разрыв плодных оболочек?
Истинный преждевременный разрыв плодных оболочек встречается примерно у каждой десятой беременной. Однако, практически каждая четвертая женщина испытывает те или иные симптомы, которые можно перепутать с преждевременным разрывом плодных оболочек. Это и физиологическое усиление секреции влагалища, и небольшое недержание мочи на более поздних сроках беременности и обильные выделения при инфекции половых путей.

2. Как проявляется преждевременный разрыв плодных оболочек?
Если произошел массивный разрыв плодных оболочек, то его ни с чем перепутать нельзя: сразу выделяется большое количество прозрачной жидкости без запаха и цвета. Однако, если разрыв небольшой, его еще врачи называют субклиническим или высоким боковым разрывом, то поставить диагноз бывает очень сложно.

3. В чем опасность преждевременного разрыва плодных оболочек?
Существуют 3 вида осложнений, к которым может привести преждевременный разрыв плодных оболочек. Наиболее частое и тяжелое осложнение – это развитие восходящей инфекции, вплоть до сепсиса новорожденного. При недоношенной беременности преждевременный разрыв плодных оболочек может привести к преждевременным родам со всеми последствиями рождения недоношенного ребенка. При массивном излитии вод возможно механическое травмирование плода, выпадение пуповины, отслойка плаценты.

4. У кого чаще происходит разрыв плодных оболочек?
Факторами риска преждевременного разрыва плодных оболочек являются инфекция половых органов, перерастяжение оболочек в следствтие многоводия или при многоплодной беременности, травма живота, неполное смыкание маточного зева. Важным фактором риска является преждевременный разрыв плодных оболочек во время предшествующей беременности. Однако, почти у каждой 3-ей женщины разрыв плодных оболочек происходит при отсутствии каких-либо существенных факторов риска.

5. Как быстро наступает родовая деятельность при преждевременном разрыве плодных оболочек?
Это во многом определяется сроком беременности. При доношенной беременности у половины женщин спонтанная родовая деятельность возникает в течение 12 часов и более чем у 90% в течение 48 часов. При недоношенной беременности удается сохранить беременность на неделю и дольше в случае, если не присоединится инфекция.

6. Может ли в норме выделятся небольшое количество околоплодных вод?
В норме плодные оболочки герметичны и никакого, даже самого небольшого проникновения околоплодных вод во влагалище не происходит. За подтекание околоплодных вод женщины часто принимают усилившуюся влагалищную секрецию или небольшое неудержание мочи.

9. Правда ли, воды делятся на передние и задние и излитие передних вод не опасно, часто встречается в норме?
Плодные воды действительно делятся на передние и задние, но не зависимо от того, в каком месте произошел разрыв, он является воротами для инфекции.

10. Что предшествует разрыву?
Сам по себе разрыв плодных оболочек происходит безболезненно и без каких либо предвестников.

Травмы у детей : первая помощь. Лицо и голова : 6 самых опасных мест. Одна из самых распространенных травм — повреждение губы. В результате неудачного падения или удара образуется гематома, губа распухает, болит, кровоточит.

Источник:
Травмы у детей: первая помощь
Травмы головы и лица у детей: отек, кровотечение. Скорая помощь, хирург, стоматолог — когда? Как сохранить выбитый зуб.
http://www.7ya.ru/article/Travmy-u-detej-pervaya-pomow-Skoraya-travmpunkt-poliklinika-kogda/

Ушиб головы у ребенка

Рекомендации доктора Биттерлиха.

Внешние признаки травмы головы (синяки и шишки) могут не соответствовать степени повреждения внутричерепного содержимого. Внутри головы может иметь место сотрясение или ушиб мозга. Или (и) кровоизлияние в мозг или его оболочки.

Понятно, что при выраженной травме черепа и головного мозга состояние у пострадавшего будет такое, что не будет сомнения в необходимости вызова скорой помощи.

Другое дело – легкая травма. Особенно в случае с детьми, и особенно, маленькими детьми. Все дети падают, когда осваивают процесс ходьбы. Особенности строения покровов головы и пластичности мозга у них таковы, что травмы они переносят легче. И растущая на глазах шишка на голове маленького ребенка – это не повод для паники. Достаточно быстро (через 5-6 дней или раньше) она пройдет. Шишка будет меньше и пройдет быстрее, если в первые часы после травмы вы будете прикладывать холод к голове ребенка.

Холод на голову.

Дети нередко протестуют против того, чтобы к травмированному месту прикладывали холод. Тем не менее, это облегчает боль, уменьшает кровотечение и опухоль. Однако, чтобы не вызвать обморожение тканей, не прикладывайте лед к голой коже. Если вы используете резиновый пузырь или грелку, или, тем более, пластиковый пакет, оберните его какой-нибудь тканью и раскрошите лед в получившейся упаковке, чтобы придать ей более удобную форму. Вы можете завернуть емкость со льдом в одежду какой-нибудь куклы и в результате получите хорошее средство как от шишек и синяков, так и для снятия стресса от травмы у ребенка. Прижмите пузырь со льдом к больному месту на 20 мин, постепенно увеличивая давление. Разрешите малышу придерживать упаковку со льдом самому или помогать вам в этом. Сосание кусочков замороженного сока поможет при разбитых и распухших губах.

Что важно для диагностики травмы головы.

Самое важное для нас – это узнать: пострадало ли что-то внутри головы при травме? Самый существенный фактор для оценки наличия травмы мозга и ее тяжести – это нарушение сознания. Если травму получили вы сами, то должны сообщить врачу при беседе, все ли вы помните на протяжении получения травмы и после нее. Иными словами: есть ли амнезия – отсутствие памяти о произошедшем. При легкой травме головы может быть не полная, а частичная амнезия произошедшего – выпадение деталей произошедшего. Если есть свидетели травмы, то сравните собственные воспоминания о травме с тем, что видели они.

Оцените также, все ли Вы помните о событиях, предшествующих травме? Если нет, то отсутствие памяти на событиях непосредственно перед травмой называется ретроградной амнезией.

В случае с маленьким ребенком, очень важно выяснить, закричал (заплакал) ли он сразу после падения (удара по голове) или была потеря сознания.

Отключение сознания при травме головы иногда приходится дифференцировать с обмороком или эпилептическим приступом. Поэтому, необходимо вспомнить было ли тело ребенка обмякшее или напряженное во время потери сознания, челюсти сжаты или напряжены, какого цвета были кожные покровы, особенно в области носогубного треугольника. Предшествовали ли падению какие либо внутренние ощущения или внешние (для окружающих) проявления. В общем, как себя чувствовал взрослый или ребенок перед отключением сознания.

И, наконец, надо рассказать врачу, было ли нарушение самочувствия после травмы или (и) падения и как долго: тошнота и рвота, головокружение, вялость и сонливость. В случае головной боли – была ли она локальная (в месте удара) или по всей голове.

Все эти признаки очень важны, так как осмотр невропатолога и существующие методы исследований практически ничего не покажут при легком сотрясении головного мозга. Поэтому, диагноз и назначение необходимого режима и лечения зависит в первую очередь от Вас.

Также по инерции может быть травма и шейного отдела позвоночника по типу «хлыстовой» при резкой остановке или ускорении в автомобиле. У ребенка первых месяцев жизни хлыстовая травма легко возникает в быту из-за того, что он еще слабо держит голову.

Также лучше воздержаться от подбрасывания маленького ребенка вверх. Если отец ребенка не знает, как ему играть с маленьким ребенком, то приобретите для него (и для себя) мою книгу о развитии детей (несколько ее глав выставлено на сайте).

В каких случаях надо обращаться к врачу сразу после травмы головы?

В интернетовских перепечатках из зарубежных изданий содержатся описание признаков, при которых в случае травмы можно побеспокоить своего семейного врача. В отечественной медицинской практике эти признаки в большей части являются показаниями для перевода в реанимацию.

Поэтому, при наличии вышеописанных признаков сотрясения мозга не стесняйтесь вызвать пока что бесплатную «скорую помощь», машиной которой Вас или Вашего ребенка доставят к нейрохирургу (в областном центре или в крупных городах) или к хирургу, выполняющему его функцию. Для большинства населения такая помощь доступна круглосуточно. Она оказывается т.н. ургентными (дежурными) специалистами.

Нет необходимости обращаться экстренно за медицинской помощью в случае травмы головы, при которой не было признаков потери сознания, а после травмы отмечалась только локальная боль в месте удара, постепенно уменьшающаяся под действием приложенного холода.

В случае маленького ребенка – то же самое. Если ребенок заплакал (закричал) сразу же после услышанного Вами звука его падения или удара головой, плакал всего несколько минут и затем ведет себя нормально, то не стоит сразу же вызывать скорую помощь. Лучше понаблюдать за ним несколько часов и вызвать «скорую помощь» при наличии сомнений в его самочувствии.

Маленький ребенок может ни на что не жаловаться. А однократная рвота может быть спровоцирована переживаниями, болью после падения. Однако, если рвота повторяется, ребенок вялый и капризный, то следует подозревать травму мозга.

Обратите внимание на то, как стал передвигаться ребенок. Сравните поведение ребенка во время игры до и после травмы. Сидит ли он прямо, как обычно, ровно ли ходит, нормально двигает руками и ногами? Или он пошатывается, у него нарушено равновесие, он еле поднимает руки и ноги и становится все больше дезориентированным? В таком случае, надо вызывать скорую помощь.

Чем коварна черепно-мозговая травма?

Отсутствие признаков тяжелой черепно-мозговой травмы не исключает вероятности разрыва какого-либо небольшого сосуда в оболочках головного мозга. Коварство таких разрывов заключается в том, что кровь, изливающаяся из таких сосудов, не может растекаться далее, т.к. пространства внутри оболочек ограничены. Постепенно кровь накапливается и раздвигает оболочки. Формируется субдуральная или эпидуральная гематома (локальное скопления крови под или над твердой мозговой оболочкой). Быстро увеличивающаяся крупная внутричерепная гематома вызывает сдавление мозга и без операции может привезти к смерти травмированного.

Конечно, вероятность разрыва сосудов больше при тяжелой черепно-мозговой травме. Тогда гематомы могут развиться за несколько часов, обычно уже во время пребывания пациента в больнице.

При умеренной травме может не быть выраженных признаков нарушения деятельности мозга, но может произойти линейный перелом свода черепа (своего рода трещина). Такой перелом не требует хирургического лечения, но повышает (хотя и немного) вероятность разрыва сосудов в оболочках мозга, прилегающих к кости по линии перелома. Внутричерепная гематома в таком случае может развиться за несколько суток.

При легкой травме вероятность субдуральной или эпидуральной гематомы минимальна и скорее теоретическая, чем реальная. Вместе с тем теоретические сроки формирования опасной гематомы тоже удлиняются (до нескольких дней – недель).

В каких случаях надо обращаться к врачу через некоторое время после травмы , в том числе повторно?

Некоторое время после получения травмы понаблюдайте за своим самочувствием или самочувствием ребенка, даже если Вы уже обращались к врачу сразу же после получения травмы.

При наличии не выявленного линейного перелома свода черепа может долго сохраняться локальная боль в месте травмы. Также остается долго болезненность при пальпации и постукивании не только в месте шишки, но и на большем протяжении. В этом случае стоит обратиться к нейрохирургу для проведения рентгеновского исследования черепа для исключения его повреждения (если Вам его не сделали при первичном обращении или вы вообще еще не обращались).

Признаками формирования внутричерепной гематомы могут быть общемозговые нарушения – вялость и сонливость, переходящие в кому, боли по всей голове с тошнотой, рвотой, головокружением и замедлением пульса. Существует ранний локальный признак гематомы – расширение одного из зрачков на стороне расположения гематомы в мозгу. Естественно, что при наличии этих признаков надо срочно обращаться к нейрохирургу для проведения операции – удаления гематомы. Для выявления формирующейся внутричерепной гематомы достаточно такого исследования как Эхо-ЭГ (эхоэнцефалографии), но для уточнения ее расположения для операции обычно делается и КТ (компьютерная томография). Нормальная Эхо-ЭГ при первичном обращении сразу после травмы не исключает вероятность развития гематомы позднее.

Вышеописанные признаки соответствуют быстрому развитию гематомы в первые несколько суток после травмы. Чем больше времени прошло после травмы, тем меньше вероятность резкого ухудшения состояния, описанного выше, даже в случае развития гематомы. У пожилых людей возможно формирование хронических гематом с медленным нарастанием симптомов в течение недель-месяцев.

При отсутствии признаков острого развития гематомы надо повторно обратиться к врачу в случае стойкости нарушения самочувствия или появлении новых болезненных признаков. Возможно, его осмотр и(или) проведение КАТ и МРТ выявят более серьезные отклонения, которые нельзя было выявить при первичном осмотре.

Что касается проведения КАТ или МРТ сразу после получения легкой травмы головы, то при отсутствии подозрений на более серьезную патологию делать эти исследования не нужно. Ведь сотрясение мозга этими исследованиями «не ловится».

Как проконтролировать состояние маленького ребенка в первые дни после травмы во время сна.

Как проконтролировать состояние ребенка я указал выше. Но особым случаем является ситуация, когда ребенок получил травму перед его обычным дневным или ночным сном. В этом случае невозможно оценить нормально ли он себя ведет или сонливость ребенка является следствием травмы и возможна вероятность развития комы. Хотя, при отсутствии описанных выше признаков травмы мозга до момента засыпания, такое развитие событий очень маловероятно.

Поэтому, на протяжении первого после травмы дневного и ночного сна контролируйте состояние ребенка каждые 2-3 часа.

Тревожны следующие признаки:

— изменение цвета кожи от розового к бледному или (еще хуже) к синюшному;
— изменения в дыхании: периоды очень неглубокого дыхания, 10-20-секундные его остановки, нерегулярное дыхание или моменты, когда ребенок начинает задыхаться (помните, что для новорожденного периоды нерегулярного дыхания нормальны);
— подергивания (судороги) конечностей (в норме и у детей и у взрослых могут быть вздрагивания, обычно ног, при засыпании);

Если вам кажется, что имеются вышеуказанные признаки, или вы не уверены, что все в порядке, и состояние ребенка внушает вам опасения, то попробуйте частичное пробуждение. Для этого поднимите спящего ребенка и посадите его (или поставьте на ноги), а затем уложите обратно. Обычно ребенок каким-либо образом реагирует на это: капризничает, копошится, укладываясь снова в кроватке.

Если малыш не делает этого, то попытайтесь разбудить его полностью, посадив или поставив на ноги, называя по имени, в крайнем случае, поднимая его веки своими пальцами. Если ребенок проснулся, смотрит на вас, хнычет или улыбается и отпихивает вас, чтобы его не беспокоили, то можете уложить его в постель и без волнения тоже отправляться спать. Но если ребенок не протестует, слабо реагирует, короче, не просыпается, то немедленно вызывайте скорую помощь.

Лечение сотрясения головного мозга назначает врач.

Соблюдение режима важнее медикаментозного лечения. Первые дни после сотрясения необходимо «вылежаться» — то есть, соблюдать полупостельный режим. В дальнейшем – некоторое время избегать тряски, вибрации, прыжков и других аналогичных воздействий на головной мозг.

Последствия сотрясения головного мозга.

Как правило, при правильном режиме и лечении, последствий от физической травмы при сотрясении нет. Исключением могут быть профессиональные боксеры, постоянно получающие микротравмы мозга и сотрясения (нокдауны и нокауты), у которых наступает травматическое перерождение мозга.

Чаще всего, отдаленные жалобы после сотрясения бывают не от самой травмы, а от обстоятельств, связанных с ее получением. То есть, от психического стресса в случае травмы, полученной в результате насилия, или сопровождающейся испугом. Даже в том случае, если не было сотрясения как такового. Такое состояние называется «Посттравматическим стрессовым расстройством» и речь идет не о физической, а о психической травме.

В моей практике, нарушения самочувствия и болезненные ощущения в отдаленном периоде после психической травмы бывают более выраженные, чем у больного перенесшего тяжелую черепно-мозговую травму с трепанацией черепа и гибелью части мозга.

Источник:
Ушиб головы у ребенка
МЕДИЦИНСКИЙ САЙТ. Много статей о болезнях нервной системы и психики у детей и взрослых. Конкретные рекомендации и советы.
http://bitterlikh.com/psikhika-vzroslykh/279-travma-golovy-u-rebenka-ili-vzroslogo-chto-delat.html

COMMENTS